Cirugía articular en Mexicali

¿Qué es la cirugía articular?

La cirugía articular es un procedimiento quirúrgico que se realiza para tratar problemas en las articulaciones del cuerpo, como las rodillas, los hombros, las caderas, los codos y los tobillos. Las articulaciones son puntos de unión entre dos huesos y son esenciales para el movimiento y la flexibilidad del cuerpo. Cuando estas articulaciones se dañan debido a enfermedades como la artritis, lesiones traumáticas o el desgaste por el envejecimiento, puede ser necesario realizar una cirugía para restaurar la función, reducir el dolor o mejorar la calidad de vida del paciente.

Este tipo de cirugía puede variar desde procedimientos mínimamente invasivos, como la artroscopia, hasta intervenciones más complejas como las reemplazos articulares. En una cirugía articular, el cirujano puede reparar o reemplazar el cartílago, los ligamentos o los huesos que forman la articulación, dependiendo de la gravedad del problema y de la técnica utilizada.

¿Cómo se lleva a cabo?

Existen diferentes formas de realizar una cirugía articular, dependiendo de la articulación afectada y del tipo de problema que presente el paciente. A continuación, se describen las formas más comunes de realizar este procedimiento:

• Artroscopia: Es un método mínimamente invasivo en el que se utiliza un artroscopio (un tubo delgado con una cámara y luz) para observar el interior de la articulación. Se hacen pequeñas incisiones en la piel y se introducen instrumentos quirúrgicos diminutos para reparar o limpiar el área afectada. Este procedimiento es común para tratar problemas como desgarros de ligamentos o tendones, cartílago dañado y la limpieza de fragmentos de hueso o tejido.
• Reparación de ligamentos o tendones: En algunos casos, los ligamentos o tendones dañados se pueden reparar quirúrgicamente utilizando suturas especiales o injertos de tejido. Este tipo de procedimiento se realiza cuando hay desgarros importantes en los tejidos que soportan la articulación.
• Reemplazo articular: En los casos más graves, como cuando la articulación está severamente dañada por la artritis o el desgaste, se puede realizar un reemplazo total o parcial de la articulación. Esto implica la sustitución de la articulación dañada por una prótesis artificial hecha de metal, cerámica o plástico. Es común en las caderas, rodillas y hombros.
• Fusión articular: En algunas articulaciones pequeñas, como las de los pies o las muñecas, el cirujano puede optar por fusionar los huesos que forman la articulación para eliminar el dolor. Esto se hace eliminando el cartílago desgastado y uniendo los huesos, lo que provoca la pérdida de movimiento en la articulación, pero puede ser eficaz para el alivio del dolor.

¿Por qué se realiza?

La cirugía articular se realiza para aliviar el dolor, mejorar la función o corregir deformidades en las articulaciones. Los diagnósticos más comunes que recurren a este tipo de procedimiento incluyen:

• Artritis reumatoide: Es una enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica en las articulaciones, lo que lleva al daño del cartílago y el hueso. La cirugía puede ser necesaria para reparar o reemplazar articulaciones gravemente afectadas.
• Osteoartritis: Es una forma degenerativa de artritis que se desarrolla con el envejecimiento, donde el cartílago que recubre las articulaciones se desgasta, provocando dolor y rigidez. En casos avanzados, el reemplazo articular puede ser la mejor opción.
• Lesiones traumáticas: Accidentes, caídas o impactos pueden causar fracturas o desgarros en los ligamentos y tendones de las articulaciones. Dependiendo de la gravedad de la lesión, se puede requerir una cirugía para reparar el daño y restaurar la movilidad.
• Desgaste del cartílago: Con el tiempo, el cartílago que recubre los huesos dentro de las articulaciones puede deteriorarse, causando dolor y limitando el movimiento. La cirugía puede ayudar a reparar o reemplazar este tejido dañado.
• Inestabilidad articular: Algunas personas tienen ligamentos débiles o dañados que provocan que las articulaciones se salgan de su lugar con facilidad (luxación o subluxación). La cirugía puede reparar los ligamentos para mejorar la estabilidad.
• Deformidades articulares: En casos de deformidades debido a enfermedades congénitas o adquiridas, la cirugía puede corregir la alineación y la forma de la articulación.

¿Quiénes son candidatos para realizar este procedimiento?

Los candidatos para la cirugía articular son aquellas personas que han experimentado dolor articular crónico, limitaciones de movimiento o deformidades en las articulaciones, y que no han logrado alivio a través de tratamientos conservadores como medicamentos, fisioterapia o inyecciones. Estos pacientes pueden ser personas de edad avanzada con enfermedades degenerativas, como la osteoartritis, o personas más jóvenes que han sufrido lesiones traumáticas.

¿Cuánto tiempo dura este tipo de procedimiento?

La duración de una cirugía articular depende del tipo de procedimiento realizado y de la articulación afectada. Por ejemplo, una artroscopia puede durar entre una y dos horas, mientras que un reemplazo articular completo, como el de rodilla o cadera, puede tomar entre dos y tres horas. Los tiempos pueden variar según la complejidad de la cirugía y las condiciones del paciente.

¿Cuál es el tiempo de recuperación?

El tiempo de recuperación tras una cirugía articular varía en función del tipo de procedimiento y del estado de salud del paciente. En general:

• Para procedimientos mínimamente invasivos como la artroscopia, la recuperación puede durar de 4 a 6 semanas, durante las cuales el paciente puede necesitar rehabilitación física para recuperar la movilidad y la fuerza.
• Para cirugías más complejas, como el reemplazo articular, la recuperación completa puede tomar entre 3 y 6 meses, y en algunos casos hasta 12 meses, dependiendo de la extensión de la cirugía y el cumplimiento del programa de rehabilitación.

El historial médico del paciente, su condición física antes de la cirugía y el seguimiento de las indicaciones médicas son factores que influirán en el tiempo de recuperación.

Resultados

Los resultados de la cirugía articular son generalmente positivos, con una mejora significativa en el alivio del dolor y en la movilidad de la articulación tratada. Muchos pacientes logran reanudar sus actividades diarias con normalidad después del período de recuperación, y en el caso de reemplazos articulares, las prótesis pueden durar entre 10 y 20 años, dependiendo del uso y del tipo de prótesis.

Sin embargo, los resultados dependen de la complejidad de la afección y del compromiso del paciente con su proceso de rehabilitación. En personas con problemas severos, como artritis avanzada, puede que no se recupere el rango completo de movimiento, pero el alivio del dolor y la mejora funcional suelen ser significativos.